На сайте РУП «Белфармация» появились данные о заключенных договорах на поставку четырех генерических антиретровирусных препаратов. Датой заключения договора на закупку значится 29.05.2019, датой составления протокола – 18.06.2019; поставка трех препаратов должна произойти не позднее 60 календарных дней от момента заключения договора (то есть не позже августа), поставка Эфавиренца – в срок от 90 до 120 дней (то есть в сентябре-октябре). Ранее в этом году была проведена закупка препарата Лопинавир/ Ритонавир (Алувиа). До сих пор не заключены договора на закупку еще как минимум трех препаратов (Тенофовир/ Эмтрицитабин, Тенофовир/ Эмтрицитабин/ Эфавиренц и Невирапин).
В таблице представлены данные о заключенных договорах на закупку АРВ препаратов на 2019 год:
| № | Международное наименование таблеток | Торговое наименование таблеток | Производитель/ Поставщик | Число годовых курсов | Цена за годовой курс, USD* | % от цены 2018 | Всего,
USD* |
| 1 | Эфавиренц (EFV) 600мг | Авиранз | Sun Pharma-ceutical Industries, Индия | 9 212 | 33,6 | 93 | 309 509,2 |
| 2 | Зидовудин/ Ламивудин (AZT/3TC) 300/150мг | Ламивудин и Зидовудин | Lok Beta Phar-maceuticals, Индия/ ООО Вест, Беларусь | 3 735 | 78,6 | 89 | 293 438,4 |
| 3 | Ламивудин (3TC) 150мг | Амивирен | Фармасинтез/ АО Р-Фарм, Россия | 96 | 86,6 | 103 | 8 317,3 |
| 4 | Дарунавир (DRV) 600мг | Кемерувир | Фармасинтез/ АО Р-Фарм, Россия | 76 | 913,1 | 97 | 69 393,2 |
| 5 | LPV/r 200/50мг** | Алувиа | AbbVie, Германия/ Interest Medical, Эстония | 3 307 | 729,6 | 100 | 2 412 604,8 |
Примечания: * по курсу Нацбанка на 18.06.2019 года: 1 USD = 2,0620 BYN, 100 RUB = 3,2085 BYN. ** брендовый препарат, договор на закупку из одного источника был заключен ранее в этом году – 15.02.2019 (дата протокола 29.03.2019).
Закупка была произведена из одного источника, поскольку три ранее объявленные в 2019 году аукциона не состоялись (два признаны несостоявшимися и один отменен организатором торгов, ранее мы писали об этом).
Цены на препараты по заключенным договорам сопоставимы с таковыми в 2018 году (в пределах 89-103% по отдельным позициям); всего на этот момент на генерические АРВ препараты потрачено 680 658 USD из средств республиканского бюджета, на брендовый препарат Алувиа (LPV/r) при закупке в феврале было потрачено 2 412 604,8 USD.
Ни один из четырех закупленных генерических препаратов не зарегистрирован в Беларуси, по сравнению с 2018 годом изменились их производители и поставщики: впервые будут закуплены препараты индийской генерической компании Sun и российской компании Фармасинтез. Людям, принимающим терапию, снова придется учить новые названия своих старых препаратов (смотри торговые наименования препаратов выше в таблице).
Объемы закупок по всем препаратам соответствуют Требованию заявки на закупку от 02.04.2019 года.
На настоящее время еще не закуплены другие обозначенные в этом же Требовании заявки на закупку препараты – Тенофовир/ Эмтрицитабин (6 762 годовых курсов), Тенофовир/ Эмтрицитабин/ Эфавиренц (1 454 курсов) и Невирапин (378 курсов).
Сроки поставки закупленных препаратов Зидовудин/ Ламивудин, Ламивудин и Дарунавир составляют 60 календарных дней от момента заключения договора (то есть они должны быть поставлены не позже августа), сроки поставки препарата Эфавиренц составляют 90-120 дней от подписания спецификации (то есть он должен быть поставлен не позже чем в сентябре-октябре). Сроки поставки брендового препарата Алувиа (LPV/r), закупленного в феврале, были запланированы тремя почти равными частями на апрель-май, июль-август и октябрь-ноябрь.
Поскольку при планировании закупок на прошлый год были переоценены возможности темпов вовлечения новых людей в терапию, закупленное количество препаратов оказалось намного большим чем фактическая потребность (было закуплено 22 тысячи годовых курсов, а на настоящий момент терапию получает всего 16,5 тысяч человек). Это создало запас препаратов, который вероятно на ближайшее время гарантирует от перебоев по препаратам первой линии (хотя точные данные фактических остатков по каждому из препаратов нам неизвестны).
По поступающим к нам сообщениям, замена таблеток Ламивудина на сироп в течение предыдущего месяца также была связана не с перебоями с таблетками Ламивудина, а с решением использовать имеющиеся остатки сиропа Ламивудина до истечения его срока годности (июль 2019 года). То есть по крайней мере с августа Ламивудин будут выдавать снова в таблетках.
Как сообщила представитель РНПЦ Медицинских технологий (основного получателя международной технической помощи Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией) во время круглого стола, проведенного БОО «Позитивное движение» 14 июня, в ближайший месяц за средства ГФ будет проведена экстренная закупка препаратов Зидовудин/ Ламивудин (10 300 упаковок) и Ламивудин (340 упаковок).
Мы будем продолжать следить за информацией по закупкам препаратов и реагировать на оставляемые вами сообщения.