Zhanna

Минская область, Минск

Гепатит С: Софосбувир/ Велпатасвир


Нет рецептурного лекарства в аптеках Беларуси

Ответ консультанта:

Zhanna, спасибо за ваше сообщение! Действительно, уже с весны 2023 года препараты для лечения гепатита С недоступны в аптеках (мы раньше уже писали об этом – https://pereboi.by/2023/04/18/sof/). В Беларуси зарегистрирован целый ряд препаратов для лечения гепатита С, в том числе выпускаемых национальными производителями, однако они не входят в перечень лекарственных средств, обязательных для наличия во всех аптеках. «По вопросам отсутствия необходимых лекарственных средств и перспектив их поступления» в аптеки вы можете обратиться на горячую линию РУП «Белфармация»: +375 17 304-73-81, по будним дням с 8:30 до 12:00 и с 12:30 до 17:00. С уважением, pereboi.by

Максим

Минская область, Минск

ВИЧ: Тенофовир/ Эмтрицитабин, Эфавиренц


В Минском Городском наркологическом центре закончились препараты. Людям дают максимум на месяц !

Ответ консультанта:

Максим, спасибо за ваше сообщение! Действительно, процесс поставки препаратов по ранее заключенным договорам в этом году был достаточно затянут. Вместе с тем, по данным равных консультантов БОО «Позитивное движение», на настоящий момент эфавиренц и другие препараты уже поступили в консультативно-диспансерное отделение по ВИЧ-инфекции города Минска и перебоев в ближайшие месяцы быть не должно. С уважением, команда pereboi.by

Юлия

Минская область, Минск

ВИЧ: Тенофовир/ Ламивудин/ Долутегравир


Выдали препарат только на 1 месяц

Ответ консультанта:

Юлия, спасибо за ваше сообщение! С вами связался наш консультант. С уважением, команда pereboi.by

Дмитрий

Минская область, Минск

ВИЧ: Тенофовир/ Эмтрицитабин


Добрый день! Врач в КДО сообщил, что вирадэй закончился и когда будет поставка неизвестно. Скажите пожалуйста, какая есть информация?

Ответ консультанта:

Дмитрий, добрый день! Вирадэй – это комбинированный препарат Тенофовир/ Эмтрицитабин/ Эфавиренц производства индийской компании Cipla. Действительно, в 2022-2023 Вирадэй не закупали, но в 2023 году был закуплен аналогичный препарат производства индийской компании Mylan (с длинным названием – Тенофовира дизопроксила фумарат, Эфавиренц, Эмтрицитабин) в количестве 1700 годовых курсов, а также отдельно препараты Эфавиренц (под названиями Эфавир производства Cipla и Эфавиренц производства Mylan) в количестве 5500 годовых курсов и Тенофовир/ Эмтрицитабин (под названием Эмтрицитабин и Тенофовира дизопроксила фумарат производства Mylan) в количестве 8700 годовых курсов. Договора с поставщиками были заключены уже несколько месяцев назад, и теоретически поставки должны были состояться в июне-июле. Получить актуальную информацию о состоянии процесса поставки препаратов можно у организатора их закупки – РУП «Белфармация», телефон отдела лекарственного обеспечения (+375-17) 304-73-81, пн-пт с 08:30 до 17:00, обед с 12:00 до 12:30. Вы можете воспользоваться этой возможностью. Мы же со своей стороны также свяжемся с РУП «Белфармация» для прояснения ожидаемых сроков поставок. С уважением, команда pereboi.by

Евгений

Минская область, Молодечно

ЛУИН (ОЗТ)


Здравствуйте. Как мне встать на метадоновую терапию в Молодечно? И вообще она есть тут?

Ответ консультанта:

Евгений, добрый день! Метадоновая терапия в Беларуси доступна в ряде крупных городов, но на настоящий момент Молодечно в их число не входит. Если вы зарегистрированы в городе Молодечно, то получать метадоновую терапию вы можете в Минском областном клиническом центре "Психиатрия-наркология". Для того чтобы начать лечение необходимо обратиться в Молодечненский психоневрологический диспансер по адресу ул. Великий гостинец 58, в наркологическое отделение к врачу наркологу. Врач поставит вас на диспансерный учет и при наличии показаний выдаст документы для включения в программу в Минске. Если вы думаете о возможностях организовать получение метадоновой терапии непосредственно в Молодечно, то для начала следует примерно оценить общее число людей, которые могут в ней нуждаться в вашем городе, и затем обращаться в Министерство здравоохранения с коллективным письмом (мы со своей стороны могли бы помочь вам с его составлением). Также нужно понимать, что открытие новых кабинетов метадоновой терапии требует выделения дополнительного финансирования и рассмотрение этого вопроса не будет быстрым. С уважением, команда pereboi.by

Екатерина

Минская область, Минск

ВИЧ: Тенофовир/ Эмтрицитабин/ Эфавиренц


Сообщили о перебоях в поставках. Выдали на полтора месяца, после сказали уточнять про наличие.

Ответ консультанта:

Екатерина, спасибо за ваше сообщение! Мы продолжаем получать сообщения из разных регионов Беларуси о сокращении сроков выдачи препаратов и о заменах одного препарата на другой. Действительно, несмотря на то что на настоящий момент по всем позициям закупаемых препаратов состоялись аукционы и были заключены договора с поставщиками, от момента заключения договора до фактической поставки препаратов может пройти достаточно длительное время. Получить актуальную информацию о состоянии процесса поставки препаратов можно у организатора их закупки – РУП «Белфармация», телефон отдела лекарственного обеспечения (+375-17) 304-73-81, пн-пт с 08:30 до 17:00, обед с 12:00 до 12:30. Вы можете воспользоваться этой возможностью. Мы же со своей стороны также свяжемся с РУП «Белфармация» для прояснения ожидаемых сроков поставок. С уважением, команда pereboi.by

Рита

Гомельская область, Гомель

ВИЧ: Другой


Добрый день, спасибо за Вашу работу. Подскажите пожалуйста,мне заменили Алувию на интеленс(этравирин) в схеме Алувия/фовирем. Доктор сказал,что это временно пока Алувия снова не будет доступна. Понимаю, что ситуация с поставкой препаратов сейчас сложная, но хочется,чтобы это минимально сказывалось на здоровье. Так все же Алувия будет закупаться, и допускается ли такая замена препарата? Заранее благодарю за ответ.

Ответ консультанта:

Рита, добрый день! Замена препарата одного класса (Алувиа относится к классу ИП) на препарат другого класса (Интеленс относится к классу ННИОТ) является изменением схемы лечения. Изменение схемы лечения без медицинских показаний является нарушением клинического протокола. Во-первых, нам не известно о дефиците препарата Алувия в Беларуси. Во-вторых, кроме Алувии, в Беларуси сейчас доступен другой препарат класса ИП – это Атазанавир/Ритонавир, и такая замена возможна. Также, в соответствии с рекомендациями клинического протокола, можно провести замену Алувии на Долутегравир (препарат класса ИИ). Замена Алувии на Интеленс в этих условиях не выглядит оптимальной. Мы бы советовали вам еще раз обсудить этот вопрос с вашим доктором, и в случае необходимости перехода на другой препарат, рассмотреть переход на Атазанавир/Ритонавир (Атазор-Р) или Долутегравир (в том числе комбинированный препарат Акриптега). С уважением, команда pereboi.by

николай

Минская область, Борисов

ВИЧ: Тенофовир/ Ламивудин/ Долутегравир


какие побочные эфекты могут быть

Ответ консультанта:

Николай, добрый день! В целом комбинация Тенофовир/Ламивудин/Долутегравир (Акриптега) намного более безопасна для приема, чем комбинация Абакавир/Ламивудин (Лавудин-АБ) и Лопинавир/Ритонавир (Алувия). Из частых нежелательных реакций на Долутегравир описан возможный небольшой набор веса в первый год приема, но в отличие от Алувии, он не приводит к липодистрофии, нарушению обмена жиров и связанным с этим сердечно-сосудистыми рискам. С уважением, команда pereboi.by

Николай

Минская область, Минск

ВИЧ: Тенофовир/ Эмтрицитабин


Принимал схему Тенофовир/Эмтрицитабин+Долутегравир. Сегодня выдали Тенофовир/ Ламивудин/ Долутегравир, без объяснений...Нормально ли это..? До этого была еще схема Тенофовир/ Эмтрицитабин/ Эфавиренц.Эфавиренц заменили из-за побочек на Долутегравир..

Ответ консультанта:

Николай, спасибо за ваше сообщение! Да, две схемы лечения, о которых вы говорите (Тенофовир/Эмтрицитабин+Долутегравир и Тенофовир/ Ламивудин/ Долутегравир) являются абсолютно идентичными. Эмтрицитабин (FTC) и Ламивудин (3TC) – это представители класса НИОТ, они являются аналогами цитозина, считаются абсолютно взаимозаменимыми, и эта ситуация не считается изменением схемы лечения. А вот то, что вы перешли со схемы с Эфавиренцем на схему с Долутегравиром – это хорошо. И с точки зрения переносимости препаратов, и с точки зрения долгосрочной эффективности лечения. С уважением, команда pereboi.by

Рита

Гомельская область, Гомель

ВИЧ: Лопинавир/ Ритонавир


В инфекционном кабинете сказали,что препарат Алувия, который я эффективно принимаю уже 5 лет, скоро не будет поступать, и схему нужно будет менять. Так ли это, есть проблемы с поставкой препарата?

Ответ консультанта:

Рита, добрый день! Да, мир не стоит на месте: какие-то препараты понемногу уходят, вместо них появляются новые более эффективные и/или более безопасные. Когда-то Алувия была прорывным «препаратом мечты», но сейчас ее вытесняют новые препараты. Думаем, что здесь возможны два варианта замены: 1) на Атазор-Р (атазанавир/ритонавир) – это препарат того же класса (ингибиторы протеазы), что и Алувия (лопинавир/ритонавир), сходен по эффективности и безопасности, разве что проще в приеме – размер таблетки меньший и принимать его нужно всего по одной таблетки один раз в сутки; в течение последних пяти лет атазанавир/ритонавир в Беларуси не закупали из-за сложностей с патентной защитой, но в 2022 году был закуплен Атазор-Р – генерик атазанавира/ритонавира известного индийского производителя Emcure; 2) на Долутегравир (производства компании Sun) или комбинированный препарат Акриптега (долутегравир в комбинации с тенофовиром и ламивудином, производства компании Mylan); это препарат класса ингибиторов интегразы, он такой же эффективный как препараты класса ингибиторов протеазы, но у него меньшее число возможных отдаленных нежелательных реакций (в отличие от Алувии и Атазора-Р, которые через годы приема могут вызывать нарушения обмена холестерина и глюкозы, что в обще-то тоже не так страшно и легко контролируется анализами – наверное вы сдаете биохимический анализ крови ежегодно). В принципе, обе замены вполне возможны. Конечно, замена привычных таблеток на новые может принести вам некоторые неудобства, но с точки зрения эффективности и безопасности лечения такие замены вполне возможны и даже желательны. С уважением, команда pereboi.by