Илья

Минская область, Мядель

Гепатит С


Отказано в получении бесплатного детского питания на младенца.

Ответ консультанта:

Уважаемый Илья! С грудным молоком от матери ребенку не передаются вирусы гепатитов В и С, но легко может передаваться ВИЧ. Поэтому если мать ВИЧ-позитивная – мы настоятельно советуем вам купить молочную смесь и не давать ребенку материнскую грудь. «Проводить искусственное вскармливание адаптированной молочной смесью с рождения» ВИЧ-экспонированному ребенку гарантируется как стандарт лечения Клиническим протоколом профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку (утвержден Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 сентября 2010 г. № 1008, глава 5). Финансовые средства на это предусмотрены в местном бюджете области, что гарантируется Подпрограммой 5 «Профилактика ВИЧ-инфекции» Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016 – 2020 годы (Приложение 5 к Постановлению Совета Министров Республики Беларусь от 14.032016 г. № 200). Вы можете обратиться с требованием о выполнении Клинического протокола и Государственной программы, и выдаче адаптированной молочной смеси для заместительного вскармливания ребенка. Примерная форма обращения есть на нашем сайте - http://pereboi.by/wp-content/uploads/2017/02/forma_07.doc

Лиля

Витебская область, Орша

ПИН


Почему в городе Орша нет заместительной терапии методоном ? И вообще планируют открывать этот кабинет зтм в ОРШЕ. И что для этого нужно. В Орше нет Вообще должного лечение наркомании единственно чем "лечат" хлорпротексеном. Это ужас какой-то, врачи даже не знают препараты которыми можно лечить. Непонятно зачем такие врачи нужны . Заведующей вообще все равно,лишь бы з.п платили.Очень просим помочь. Спасибо.

Ответ консультанта:

Уважаемая Лиля! Спасибо за ваше сообщение. C вами связался консультант

Vasilisa

Гомельская область, Гомель

Диагностика: Вирусная нагрузка


Еще в августе должны были сделать анализ на ВН, в связи со сменой препарата в терапии, но до сих пор говорят что нет реактивов.

Ответ консультанта:

Уважаемая Василиса! Спасибо за ваше сообщение. Действительно, в Беларуси с начала лета в разных регионах закончились тесты на вирусную нагрузку и CD4 клетки. В начале августа Министерством здравоохранения был заключен договор на закупку тестов на вирусную нагрузку из республиканского бюджета. Гомельская область дополнительно закупает 1 584 тестов. Надеемся, что в ближайшее время тесты на вирусную нагрузку снова станут доступными. Более подробно о закупках тестов вы можете почитать в нашем обзоре - http://pereboi.by/2017/08/09/zakupleny-testy-na-virusnuyu-nagruzku/ Вместе с тем, человеку, получающему антиретровирусную терапию, государство гарантирует проведение тестов на вирусную нагрузку и CD4 клетки по крайней мере раз в полгода, а в случае смены терапии – даже чаще (смотри Клинический протокол - таблица 2 приложения 4, стр. 61 - http://uzgoikb.by/up/MZRB-Postanovlenie-2017-06-01-%E2%84%9641.pdf). Если врач отказывает вам в выполнении тестов, то вы можете написать обращение с требованием о выполнении Клинического протокола главному врачу Гомельской инфекционной больницы или напрямую в Министерство здравоохранения (http://minzdrav.gov.by/ru/social_reception/fiz). Примерная форма письма есть на нашем сайте (http://pereboi.by/wp-content/uploads/2017/02/forma_06.doc). С уважением, команда pereboi.by

юра

Брестская область, Барановичи

ВИЧ: Ламивудин/Зидовудин (Ламивудин/Зидовудин), Эфавиренц (Эстива-600)


зедавудин заменили на теноф эм инфикцианист пояснила что теноф эм лучше для печени у меня геппатит в с д

Ответ консультанта:

Уважаемый Юрий! Спасибо за ваше сообщение. Все вопросы замены одного препарата на другой по медицинским показаниям нужно решать со своим доктором; вы можете напрямую спросить его с чем связана данная замена. От себя можем сказать только то, что препарат Теноф-ЭМ (тенофовир/эмтрицитабин) в отличие от препарата Зидовудин действует не только на ВИЧ, но и на вирус гепатита В. Поэтому людям, у которых одновременно есть и ВИЧ-инфекция, и гепатит В, обычно включают в схему лечения препарат Теноф-ЭМ. Указанные вами контактные данные вероятно содержат ошибку, поэтому нам не удалось связаться с вами напрямую и мы публикуем ответ на сайте. С уважением, команда pereboi.by

Владислав

Минская область, Минск

ВИЧ: Эфавиренц/Тенофовир/Эмтрицитабин (Атрипла)


Не берут анализы на вирусную нагрузку.

Ответ консультанта:

Владислав! Спасибо за ваше сообщение, с вами связался консультант

Сергей

Могилевская область, Могилев

ВИЧ: Ламивудин/Зидовудин (Зидолам), Лопинавир/ритонавир (Алувия)


C 22.06 говорили, что по всей стране не принимают анализы на вирусную нагрузку. А у меня как раз по срокам проверка эффективности действия недавно назначенной терапии

Ответ консультанта:

Сергей! Спасибо за ваше сообщение, с вами связался консультант

Слава

Минская область, Минск

ВИЧ: Эфавиренц/Тенофовир/Эмтрицитабин (Атрипла)


Опять сломан (или нет реактивов) аппарат на измерение вирусной нагрузки в инфекционной больнице.

Ответ консультанта:

Слава! Спасибо за ваше сообщение, с вами связался консультант

андрей

Минская область, Минск

ВИЧ: Не знаю точного названия


не выдают препараты для лечения

Алексей

Гомельская область, Светлогорск

ВИЧ: Эфавиренц (Эстива-600)


Выдали препараты на 10 дней.

Ответ консультанта:

Уважаемый Алексей! Спасибо за ваше сообщение. Если ваш врач говорит об отсутствии препарата в достаточном количестве, это может быть связано с тем, что он не заказал нужное количество препаратов на аптечном складе и вовремя не получил их. Цепь поставки относительно длительная, включает передачу с аптечного склада РУП «Белфармация» в Минске на аптечный склад в Гомель, оттуда – в аптеку Светлогорской больницы и далее в консультативно-диспансерный кабинет. Возможно тот факт, что переносы праздничных дней у работников отдельных аптечных складов происходят по-разному, и привел к тому, что передача препаратов задерживается. Вместе с тем, с учетом такой ситуации ваш врач должен был позаботиться о заказе препаратов заранее. Неправильно менять режим выдачи препаратов, это может отрицательно сказаться на приверженности лечению. Несмотря на то, что сроки выдачи препаратов нигде не прописаны в нормативных документах и выдача препаратов на более короткий срок не является нарушением, вы можете письменно обратиться к главному врачу Светлогорской больницы с просьбой выдать вам препараты на обычный срок, пояснить в связи с чем этот срок был сокращен и почему в Светлогорске препараты имеются в недостаточном количестве если их достаточное количество было закуплено Министерством здравоохранения в рамках централизованной государственной закупки. На нашем сайте вы можете найти примерные формы обращений - http://pereboi.by/poryadok-obrashheniya-v-gosorgany/ С уважением, команда pereboi.by

Денис

Гродненская область, Гродно

ВИЧ: Ламивудин/Зидовудин (Зидолам), Лопинавир/ритонавир (Алувия)


Здравствуйте! Терапия была назначена 14 января 2017 года и консилиумом принято решение давать «однотаблеточный» комбинированный препарат ТРУСТИВА (эмтрицитабин+тенофовир+эфавиренц). Были постоянные побочные эффекты: через 2 часа после приема ощущалось жжение в голове и теле, а также чувство опьяненности, сонливость на протяжении дня, плохое психологическое состояние с параноидальными мыслями. Принимал ровно 2 месяца, потом (10 марта) из-за его отсутствия были выданы: АЛУВИА и ЗИДОЛАМ. Все побочные эффекты прошли, что и было передано лечащему врачу с просьбой оставить меня на этих препаратах. Через месяц приема (10 апреля) консилиум, из-за отсутствия данных препаратов, снова выдал препараты, которые вызывают побочные эффекты (см.выше): ЭСТИВА-600 и ТЕНОФ-ЭМ

Ответ консультанта:

Уважаемый Денис! Спасибо за ваше сообщение. На настоящий момент в Беларуси достаточное количество препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, и даже с избытком – в течение этого года терапию планируют дополнительно дать более чем четырем тысячам человек. Если ваш врач говорит об отсутствии препарата, это может быть связано с тем, что он не заказал нужное количество препаратов на аптечном складе РУП «Белфармация» и вовремя не получил их. Неправильно менять схему лечения из-за отсутствия препаратов. Действующие в стране клинические протоколы по лечению ВИЧ-инфекции не включают «отсутствие препаратов» в список показаний к смене схемы лечения. Вы можете письменно обратиться к главному врачу Гродненской инфекционной больницы с просьбой вернуть прежнюю схему лечения, пояснить в связи с чем были нарушены клинические протоколы и почему в Гродно отсутствуют препараты если они были закуплены Министерством здравоохранения в рамках централизованной государственной закупки. На нашем сайте вы можете найти примерные формы обращений - http://pereboi.by/poryadok-obrashheniya-v-gosorgany/ Вместе с тем, мы должны сказать, что схема Эстива плюс Теноф-ЭМ имеет ряд преимуществ перед схемой с Алувией. Во первых, Эстива – один из самых мощных препаратов от ВИЧ. Во-вторых, эта схема может легко сочетаться с приемом других препаратов, например, для лечения туберкулеза. В третьих, у нее нет целого ряда отдаленных побочных эффектов, которые возможны при приеме схемы Алувия плюс Зидолам (например, нарушение жирового и углеводного обмена, снижение гемоглобина), и многие люди скорее склонны подождать пока со временем пройдут побочные эффекты Эфавира чем подвергаться риску отдаленных побочных эффектов Алувии. Поговорите с вашим врачом, возможно он вернул прежнюю схему не из-за отсутствия препаратов, а по поводу каких-то других соображений. С уважением, команда pereboi.by